Hasło marihuana od lat budzi emocje. Kwestia jej legalizacji również. Na ten moment marihuana jest w Polsce nielegalna, uznana jest za narkotyk. Bezsprzecznie zażywanie przetworów pozyskiwanych z konopi indyjskich, w większości przypadków, oddziałuje negatywnie na organizm. Na hemplo.pl przeczytasz wiele artykułów omawiających skutki uboczne zażywania marihuany. A co z tzw. medyczną marihuaną? Czy trzeba się jej obawiać, czy jest szansą dla wielu pacjentów poważnie chorych? Przeczytaj, znajdziesz w tekście odpowiedź na najważniejsze pytania.
Medyczna marihuana – czym jest i czy to rekreacyjna marihuana?
- Medyczna marihuana ma formę suszu lub gotowych leków (preparatów). Pozyskiwana jest z konopi indyjskich, bogatych w THC (tetrahydrokannabinol) – związek (kannabinoid) mający psychoaktywne działanie. Wykorzystywane mogą być także konopie siewne, bogate w CBD (kannabidiol).
- Medyczna marihuana stosowana jest w celach leczniczych. W Polsce jest legalna od 2017 roku. Pacjent otrzyma ją wyłącznie na receptę.
- Ogólnodostępne olejki CBD i inne suplementy NIE SĄ medyczną marihuaną.
Konopie uprawiane są pod ścisłym nadzorem, poddawane są kontroli, muszą spełnić określone normy, by medyczna marihuana mogła trafić do aptek.
Co to dokładnie oznacza?
Konopie przeznaczone na medyczną marihuanę są uprawiane zazwyczaj w zamkniętych pomieszczeniach. Uprawiane są bez użycia szkodliwych dla roślin środków/ związków. Zawierają również terpeny i flawonoidy, bowiem synergia wszystkich tych składników daje najlepsze efekty terapeutyczne. Pozyskiwany z konopi susz musi zawierać określone proporcje kannabinoidów THC i CBD.
Wielu chorych obawia się stosowania medycznej marihuany, uznając ją za marihuanę rekreacyjną. Czy jest się czego bać?
Nie, jak napisaliśmy powyżej, konopie na medyczną marihuanę są uprawiane pod stałym nadzorem, a ich skład jest ściśle określony. Jeżeli dana partia suszu nie spełnia norm, w ogóle nie trafi do aptek. Aby medyczna marihuana mogła w ogóle pomóc, musi zawierać THC i CBD w konkretnych proporcjach. Każdy z tych kannabinoidów ma inne działanie, dlatego też w różnych schorzeniach/ jednostkach chorobowych potrzebne są inne właściwości/ efekty, czyli wykorzystuje się inne stężenie THC lub CBD.
Poniżej sprawdź, jakie właściwości wykazują oba kannabinoidy:
| CBD | THC |
| przeciwbólowe | przeciwzapalne |
| przeciwzapalne | przeciwbólowe |
| przeciwlękowe | możliwe hamujące namnażanie się komórek nowotworowych (badania są w toku) |
| przeciwdrgawkowe | przeciwwymiotne |
| uspokajające |
Zapamiętaj:
Ważne: Medyczna marihuana nie jest marihuaną w potocznym rozumieniu rekreacyjną. Ta ostatnia zazwyczaj pochodzi z nieznanych (prywatnych) upraw, nie znamy jej składu, może zawierać syntetyczne dodatki.
Prezentujemy poniżej wykaz dostępnych leków gotowych (Sativex) oraz surowca (suszu) zarejestrowanych w Polsce jako medyczna marihuana (medyczna marihuana zakwalifikowana jest jako surowiec farmaceutyczny a nie lek):
Dla kogo medyczna marihuana? Co może lekarz? Gdzie się zgłosić po receptę?
Medyczna marihuana przeznaczona jest dla pacjentów, u których standardowa terapia nie przynosi efektów lub wyczerpane zostały wszystkie inne możliwości leczenia.
- Medyczna marihuana jest zazwyczaj terapią wspomagającą leczenie.
- Nie wyleczy raka (przynajmniej na ten moment nie ma takich danych).
Co z receptą? Gdzie można ją otrzymać?
Receptę na medyczną marihuanę może wystawić każdy lekarz, z wyjątkiem lekarza weterynarii. Lekarz, oceniając stan chorego i skutki dotychczasowej terapii u danego pacjenta, wskazuje, jaki preparat będzie najodpowiedniejszy (konkretne proporcje THC/CBD).
Medyczną marihuanę można kupić w wielu aptekach, często jednak na zamówienie.
W których chorobach może być wdrożona terapia z użyciem medycznej marihuany? Są to np.:
- choroby onkologiczne,
- padaczka u dzieci,
- stwardnienie rozsiane,
- jaskra,
- stany bólowe,
- przewlekły ból,
- choroby jelit,
- choroby reumatyczne.
Chciałabyś otrzymać receptę na medyczną marihuanę?
Najlepiej zgłosić się do kliniki leczenia medyczną marihuaną. Tam, po konsultacji i zakwalifikowaniu do leczenia, otrzymasz receptę. Tylko lekarz może wdrożyć leczenie medyczną marihuaną.
Pamiętaj – leczenie medyczną marihuaną, jak każde inne, obarczone jest możliwymi skutkami ubocznymi (np. zmęczenie, problemy z koncentracja, bóle głowy itp.). Dlatego to lekarz dobiera dawkę i monitoruje postępy terapii.
Medyczna marihuany nie jest refundowana. Koszt miesięcznej terapii może wynosić nawet 1200-2000 zł.
Co mówi nauka nt. medycznej marihuany – fakty
Stosowanie medycznej marihuany odbywa się pod okiem lekarza, który dobiera najodpowiedniejsze stężenie CBD/THC dla konkretnego pacjenta. Część lekarzy podchodzi sceptycznie do tej formy terapii, ale powstaje też wiele klinik, w których wykorzystywany jest prozdrowotny (potwierdzony w badaniach) potencjał medycznej marihuany. Artykuły o wykorzystaniu medycznej marihuany w różnych chorobach, wraz z wykazem badań i prac naukowych, znajdziesz na hemplo.pl.
Tutaj przytoczymy fragment wywiadu z lek. med. Albertem Jeznachem z Instytutu Diagnostyki i Leczenia Bólu w Warszawie, który wyjaśnia kwestie dotyczące stosowania medycznej marihuany w wielu obszarach i schorzeniach.
Marihuana ma działanie wielokierunkowe i to jest jej największa zaleta. Poza efektem przeciwbólowym, ma także właściwości przeciwzapalne, przeciwpadaczkowe, przeciwwymiotne i zwiększające łaknienie, dlatego wykorzystuje się ją jako leczenie wspomagające u pacjentów onkologicznych (…)
Należy jednak podkreślić, że marihuany medycznej zdecydowanie nie można uznać za lek przeciwnowotworowy. Prowadzone są liczne badania nad potencjalnym wykorzystaniem konopi w terapii nowotworów, jednak nie ma wystarczających dowodów bazujących na EBM potwierdzających jej pozytywny wpływ w tym zakresie (…)
Marihuana jest uznana przez Polskie Towarzystwo Badania Bólu za lek czwartego wyboru w terapii bólu neuropatycznego. Warto przy tym zauważyć, że lekiem trzeciego wyboru w leczeniu chorych z bólem neuropatycznym są opioidy, które akurat w tym schorzeniu pozostają mało skuteczne, ponadto ich profil bezpieczeństwa jest znacznie gorszy niż marihuany (porównując stosunek dawki leczniczej do toksycznej dla opioidów i konopi, wynosi on ok. 1:1000).
Problem z marihuaną w Polsce polega na tym, że jest zarejestrowana jako środek farmaceutyczny, nie jest lekiem, nie ma więc wskazań rejestracyjnych. Nie ma ani ustalonego dawkowania, ani wskazań. Cała odpowiedzialność związana z jej ordynowaniem choremu, prowadzenia terapii spoczywa więc na lekarzu.
W naszym kraju leczenie marihuaną nie jest refundowane. Refundacja dostępna jest w niemieckim systemie opieki zdrowotnej po wykazaniu nieskuteczności wcześniejszych terapii. Marihuanę porównuje się do leków na drugim szczeblu drabiny analgetycznej i uznaje się za substancję bezpieczną. W Polsce jest wciąż jeszcze traktowana jako dość kontrowersyjna forma leczenia, chociaż pomogła już wielu pacjentom. W Kanadzie oraz Izraelu zaś uznaje się ją jako standard w terapii pacjentów onkologicznych i nie tylko. Mam nadzieję, że za parę lat osiągniemy ten sam poziom, a marihuana uzyska refundację, aby mogła podnieść komfort życia nie tylko aktualnej wąskiej grupie docelowej pacjentów.
https://podyplomie.pl/medical-tribune/35858,medyczna-marihuana-co-lekarz-poz-powinien-o-niej-wiedziec?page=3